语文核心知识
重点字词注释
第一，瘿指颈部长的甲状腺肿大肿块，是古代常见的地方病。第二，樗里指战国秦国的樗里疾，传说他颈部长瘿，被秦人称为智囊。第三，杜预指西晋名将，传说也患有瘿病。第四，羊厣也作羊靥，是古代用来治疗瘿病的羊甲状腺药材。第五，楠榴指楠树上长的瘤状疙瘩，可用来做器具。第六，金鼎是古代祭祀的礼器，这里比喻治理国家的能力。第七，吊影指看着自己的影子自怜。第八，砭指古代用石针刺穴的治疗方法。第九，侔指相等、类似。第十，嗛指猿猴嘴里储存食物的颊囊。
逐句白话释义
汝水从险峻的山里流出来，汝州的百姓很多都得了瘿病。有的人脖子肿得像装满东西的鸡精囊，有的人肿得像猿猴的两个颊囊并在一起。女子惭愧得拉高衣襟遮住脖子，男子脖子粗得要裁特别宽的衣领。喝水的时候就像往壶里倒水一样费劲，说话的时候就像嗓子里卡了鱼刺一样。樗里疾长瘿的事早就听说过，杜预也不幸得了这种病。秦国人把樗里疾叫做智囊，吴地人把葫芦挂在狗脖子上来调侃瘿病。肿大的瘤子经常撑着下巴，脖子沉得都弯不到能看到小腿的程度。只能仰着头问上天为什么会这样，没办法低头看井里的影子。这种病带在身上年月久了，还要常年经受风霜寒冷的侵袭。患者自己也讨厌这个病，可是谁敢把它割掉呢。不仅不好意思拿镜子照，就连看到自己的影子都发愁。内服治疗要用到麻烦的羊靥，外治针灸要耗费很多针。长在树上的瘤子叫楠榴，剖开之后可以做成器皿。这个瘿病实在是没什么用处，可是得了之后又怎么能除掉呢。肿得脑袋都变了形，和正常人的头顶完全不一样。很难在人前露脸，只能像胎胞一样躲着。贤明的汝州知州啊，世代的功德足以治理国家。百姓的风俗虽然粗野不好管，教育政令每天都在修整完善。担心风土病会跟着人口迁移传播，早晚都忧心忡忡多次视察。如果想要让百姓过上安稳日子，就算申请治理更大的名城也不难。
核心主旨与内容概括
这首诗是梅尧臣和汝州知州王仲仪的唱和作品，全篇详细描写了汝州地区瘿病流行的情况，刻画了百姓饱受瘿病折磨的痛苦生活状态，表达了诗人对底层百姓疾苦的深切同情，同时也肯定了王仲仪勤政爱民、积极治理地方的举措，寄寓了诗人对改善民生、消除地方病的美好期待。
读写应用
基础诵读指导
本诗是五言古诗，诵读的时候整体节奏要缓慢沉重，符合诗歌写实悲情的基调。每句按照二三的节奏断句，比如“汝水/出山险，汝民/多病瘿”。描写百姓病痛的诗句语气要沉重同情，最后赞扬地方官的部分语气要舒展正向。遇到韵脚的时候可以适当拉长读音，体现古诗的韵律感。全诗整体语速不要太快，每句之间可以稍作停顿，让听众能理解诗歌的内容。
句式仿写指导
本诗开篇“汝水出山险，汝民多病瘿”采用了“地域特征+民生现状”的并列句式，非常适合用来写写实类的民生题材作品。仿写的时候可以先点明描写地区的典型地理或者环境特征，紧接着说当地的某种民生现象，比如“戈壁风沙大，农户多住窖”“山高路又远，孩童上学难”。仿写的时候语言要直白质朴，不要过多修饰，符合现实主义写作的特点。可以多观察身边的民生场景，用这种句式来记录真实的生活状态。
名句写作应用
核心名句“汝水出山险，汝民多病瘿”适合用在公共卫生、民生关怀、地方治理相关的写作场景里。比如写我国地方病防治成就的文章时，可以用这句诗引出古代地方病的流行情况，和现在的防治成果形成对比：“早在北宋时期，诗人梅尧臣就写下‘汝水出山险，汝民多病瘿’的诗句，记录下碘缺乏病对百姓的折磨，如今随着加碘盐的普及，这种曾经困扰中国人千年的地方病已经基本被消灭。”也可以用在描写基层治理重要性的文章里，体现公共服务对民生的保障作用。